A：尿潜血反応(+)、尿沈渣赤血球(－)の原因として、放置尿(放置により赤血球溶血、細菌増殖)、アルカリ性尿(赤血球溶血)、細菌尿(POD反応)、白血球反応(POD反応)、ジアミンオキシターゼ(精液混入)、ヘモグロビン尿、ミオグロビン尿などがあります。また、尿浸透圧が低い場合やpHがアルカリ性8.0以上などでも赤血球膨化して溶血してしまうため注意が必要です。浸透圧が測定できない場合は比重を目安してください。尿浸透圧と尿比重は尿中のNaCL、尿素量が異常でない限り相関が高いと言われています。

低比重尿とは1.008以下で、低浸透圧尿とは200mOm/kg・H20以下です。尿比重が低い場合は希釈尿でも浸透圧も低いと考えられますので、尿潜血反応(+)、尿沈渣赤血球(－)のときには参考までに尿比重も視野に入れるとよいでしょう。